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主題:江門:實(shí)名舉報(bào)社保基金違法違規(guī)行為
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2014-12-29 11:38:31
江門:實(shí)名舉報(bào)社保基金違法違規(guī)行為
Post By:2017-2-21 9:24:25
昨天從江門市人力資源和社會(huì)保障局獲悉,為進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管,防范和制止侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金的違法違規(guī)行為,維護(hù)參保人員的合法權(quán)益,江門市日前出臺(tái)了《江門市社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》),并于今年正式施行。對(duì)于實(shí)名舉報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)基金領(lǐng)域違法違規(guī)行為且查證屬實(shí)的有功人員,最高可獲10萬元的獎(jiǎng)勵(lì)金。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)虛列社會(huì)保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目,虛報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)基金支付金額;不按規(guī)定審核參保人身份,導(dǎo)致冒名享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇;違反規(guī)定將參保人在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算;出具虛假診斷證明、病歷資料、鑒定意見、結(jié)算單據(jù)、發(fā)票、證明等騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出或者幫助他人騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇;不按時(shí)足額發(fā)放社會(huì)保險(xiǎn)待遇等違法違規(guī)行為。
據(jù)了解,《辦法》規(guī)定的違法違規(guī)舉報(bào)范圍包括單位或個(gè)人瞞報(bào)、漏報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)、人數(shù),或者以發(fā)放補(bǔ)貼、簽訂協(xié)議等形式拒不履行社會(huì)保險(xiǎn)登記、繳費(fèi)義務(wù);通過虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系、偽造證明材料等方式獲取社會(huì)保險(xiǎn)參保和繳費(fèi)資格;偽造、變?cè)靷(gè)人檔案材料、身份證明、病歷資料、鑒定意見、支付憑證、信息數(shù)據(jù)等,騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇;違反規(guī)定重復(fù)領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇;冒用他人身份和社會(huì)保險(xiǎn)證明騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇;出借本人社會(huì)保險(xiǎn)證件協(xié)助他人或者單位騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇;隱瞞喪失領(lǐng)取條件的事實(shí),領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇等違法違規(guī)行為。
根據(jù)《辦法》,對(duì)舉報(bào)人舉報(bào)的案件,經(jīng)過查證核實(shí),根據(jù)舉報(bào)人舉報(bào)案件查證屬實(shí)的欺詐金額給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。具體獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)按照查實(shí)欺詐金額的5%給予獎(jiǎng)勵(lì),獎(jiǎng)勵(lì)金額最高不超過10萬元。若被舉報(bào)的違法違規(guī)行為最終被認(rèn)定構(gòu)成刑事犯罪的,按照查實(shí)欺詐金額的5%計(jì)算予以獎(jiǎng)勵(lì)。低于5000元的,給予5000元獎(jiǎng)勵(lì)。
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